Cuerpos extraños en partes blandas en AP.

Caso clínico. Resumen.

Resumo

ÁMBITO DEL CASO:
Atención Primaria.

MOTIVO DE CONSULTA E HISTORIA CLÍNICA:
Mujer de 60 años, sin antecedentes personales de interés. Demanda consulta presencial por presencia de cuerpo extraño de origen vegetal en primer dedo de mano derecha. En consulta presenta herida punzante en pulpejo de dedo.
En la exploración física se aprecia herida sin signos flogóticos en ese momento ni sangrado excesivo. Dolor a la palpación, además de hematoma local y tumefacción en pulpejo. Distalmente no presenta afectación neurovascular. No precisamos realización de pruebas complementarias.

TRATAMIENTO Y PLAN DE ACTUACIÓN:
Se realiza anestesia troncular en condiciones de asepsia. Posteriormente, se corta extremo distal del
cuerpo extraño, extrayendo el resto sobrante con ayuda de unas pinzas. Ejercemos presión local con
ayuda de gasas para favorecer hemostasia.
Se comenta caso con enfermería, la cual realiza limpieza y antisepsia de la zona. Asimismo, se
comprueba que el calendario vacunal esté actualizado y se administra Difatavax IM.
Pautamos analgesia cada 8h en caso de dolor, frío local y profilaxis con Amoxicilina Clavulánico
500mg cada 8h durante 1 semana.

EVOLUCIÓN:
La paciente presenta una evolución favorable, sin complicaciones relevantes.

CONCLUSIONES:
1. Es importante valorar la presencia de afectación distal neurovascular en este tipo de lesiones.
2. Si no existen otras afectaciones importantes, es posible el abordaje de este tipo de accidentes y
cuidados posteriores desde Atención

Consentimento informado: Los autores declaran que se obtuvo consentimento informado
para la publicación de este caso clínico.