Un Caso Clínico:Siento que me desconecto
Resumo
ÁMBITO DEL CASO:
Atención primaria.
MOTIVO DE LA CONSULTA:
Astenia.
HISTORIA CLÍNICA:
Paciente varón de 52 años, SAMC, portador de marcapasos.
Acude a consulta de AP, refiere desde hace un mes astenia sin pérdida de peso, disminución de cifras de tensión arterial que le obligan a realizar mayores descansos en su trabajo y que compensa tomando café. No tiene dolor torácico, no traumatismo ni golpes previos.
A la exploración física:
ACP rítmico y tensión arterial 90/60.
Lectura de EKG: hay ondas P que se siguen de una espícula muy pronto. (No detecta actividad auricular).
Ante la sospecha de que el cable auricular probablemente no esté en su sitio se realiza radiografía de tórax y se corrobora mal posicionamiento del electrodo auricular, migrado a ventrículo, confirmándose el diagnóstico de sospecha.
JUICIO CLÍNICO:
Dislocación de electrodo auricular hacia ventrículo de marcapasos.
PLAN DE ACTUACIÓN:
Se envia a hospital.
CONCLUSIÓN:
En atención primaria disponemos de herramientas útiles y de fácil manejo con las que podemos llegar a juicios clínicos, diagnósticos y resolución de problemas de manera precoz y bajo coste.
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